Etnične, rasne, socialno-ekonomske razlike pri retinoblastom pri otrocih | 2020

Vsebina:

Anonim

Retinoblastom je redki rak pri otrocih, saj je v svetu vsako leto odkritih okoli 9.000 primerov. Pri zgodnjem diagnosticiranju je možno reševanje oči in ohranjanje vida pri relativno minimalni terapiji. Čeprav so bile razlike pri dostopu do zdravstvenega varstva dobro obravnavane pri raku odraslih, je malo znanega o pediatričnih rakih.

Carlos Rodriguez-Galindo, MD, iz Centra za raka in krvne motnje pri otrocih, Boston, in soavtorji so pregledali 18 registrov za nadzor, epidemiologijo in končne rezultate (SEER) od leta 2000 do leta 2010. Avtorji so opredelili 830 primerov retinoblastoma za otroci do 9. leta starosti in preučevali učinke socialno-ekonomskega statusa, rase in etnične pripadnosti na obseg bolezni in rezultatov.

Med 830 otroki so Hispanic otroci imeli višji odstotek ekstraokularnega (zunaj očesa ali napredovale bolezni) v primerjavi z ne-Hispanskimi otroci 33% (86 od 261) v primerjavi z 20% (102 od 510). Med 771 otroki, katerih obseg bolezni je bilo mogoče določiti, jih je 188 (24,4 odstotka) imelo ekstraokularno bolezen. Delež ekstraokularnih primerov je bil višji v okrožjih z nizkimi kazalniki socialno-ekonomskega statusa, vključno z višjo revščino, nižjo stopnjo izobrazbe, višjimi stopnjami izseljevanja, višjo brezposelnostjo, večjo jezikovno izolacijo in višjim odstotkom priseljencev.

Očesni izidi so bili znani za 822 otrok, 574 od teh otrok (69,8 odstotka) pa so se v določenem trenutku zdravili z enukleacijo. Hispanic otroci so bili 41 odstotkov bolj verjetno, da opravijo enucleation kot ne-Hispanic beli otroci, v skladu s študijo. Odstotek enukleacije je bil višji med Hispanic v primerjavi z ne-Hispanic otrok 74,5 odstotka (202 od 271) v primerjavi z 67,5 odstotka (372 od 551). Višje stopnje enukleacije so bile povezane tudi z nizko stopnjo izobrazbe in višjo stopnjo množenja.

Petletna relativna stopnja preživetja je bila 97,7-odstotna.

Avtorji priznavajo omejitve, ki so značilne za uporabo registra SEER in popisnih podatkov ter za ekstrapoliranje kazalnikov za raziskovanje socialnih dejavnikov zdravja v tej specifični populaciji.

"Nizek socialno-ekonomski status vpliva na obseg bolezni in očesne učinke, verjetno z omejevanjem dostopa do primarne in raka usmerjene oskrbe," ugotavlja študija.