Motnje spanja pogosto navajajo več zdravstvenih pogojev | 2020

Vsebina:

Anonim

»Čeprav je apneja med spanjem jasno povezana s pomanjkanjem pozornosti pri odraslih, zdravljenje motnje spanja morda ne bo vedno izboljšalo dnevne pozornosti in spoznanja pacienta,« je povedal glavni avtor študije, Clifford G. Risk, dr. Med., FCCP, Marlborough Center for Sleep Motnje, Marlborough, MA. "Mnogi ljudje z motnjo spanja in pomanjkanjem pozornosti lahko trpijo zaradi več osnovnih bolezni, kot so fibromialgija in kronična utrujenost, ki se kažejo med spanjem in motijo ​​proces spanja."

Dr. Risk in njegovi sodelavci iz Centra za motnje spanja Marlborough so dali polisomnogramom (PSG) 50 bolnikom, ki so se v centru za spanje predstavili za nerestorativni spanec, dnevno zaspanost in utrujenost, in ugotovili, da 33 bolnikov (66,0%) trpi za OSA. Nivo dnevne zaspanosti je bil nato ovrednoten z uporabo Epworthove lestvice zaspanosti (ESS), vprašalnik za samoocenitev na lestvici od 0 do 24, pomanjkanje pozornosti pa je bilo izmerjeno s kontrolnim seznamom simptomov za odrasle (ASRS). 0 do 36. Po zdravljenju s stalnim pozitivnim tlakom v dihalnih poteh (CPAP) se je povprečna ocena ESS pri bolnikih s spalno apneje bistveno izboljšala, s 11,6 na 2,7, povprečni rezultat ASRS pa je bil znatno zmanjšan, z 17,4 na 10,4. Raziskovalci so identificirali 15 bolnikov z možno ali verjetno motnjo pomanjkanja pozornosti (ADD), na podlagi ocene zmerne do hude okvare ASRS, in ugotovili, da je pri zdravljenju CPAP devet od teh bolnikov (60%) padlo v normalne vrednosti. Nadaljnje testiranje je pokazalo, da je preostalih šest bolnikov imelo komorbidno diagnozo primarnega ADD, hudo okvaro spomina, depresijo, disleksijo in nepismenost.

"Specialist za spanje ni dokončan, ko diagnosticira in zdravi OSA ali nespečnost," je dejal dr. Risk. "Morda bo potreben multidisciplinarni program ocenjevanja in zdravljenja, da se izolirajo dodatne bolezni, ki povzročajo trajno poslabšanje."

Rezultati študije so pokazali tudi visoko stopnjo pomanjkanja pozornosti pri ne-OSA bolnikih z nespečnostjo ali pomanjkanjem globokega, obnovitvenega spanja. Rezultati testov so pokazali, da je 28 bolnikov imelo nevromuskularne motnje, razpoloženje in anksiozne motnje. Deset bolnikov je imelo primarne nevromuskularne motnje, kot so fibromialgija, kronična utrujenost ali multipla skleroza; 14 bolnikov je imelo primarno psihološko motnjo, kot so depresija, bipolarna motnja ali anksioznost; in štirje bolniki na CPAP, katerih ASRS je bil še vedno oslabljen, so bili prizadeti z depresijo ali utrujenostjo.

"Bolniki z motnjami spanja, ki niso ocenjeni za dodatne pogoje, lahko še naprej trpijo zaradi pomembnih zdravstvenih težav," je povedal Paul A. Kvale, dr. Med., FCCP, predsednik American College of Chest Physicians. "Ko se pri specialistu obrne na motnjo spanja, morajo bolniki obvestiti svojega zdravstvenega delavca o vseh s tem povezanih pogojih, ki bi lahko prispevali k njihovim težavam s spanjem."

###

CHEST 2004 je 70. mednarodna znanstvena skupščina Ameriške akademije zdravnikov v prsih, ki je potekala od 23. do 28. oktobra v Seattlu, WA. ACCP predstavlja 16.000 članov, ki zagotavljajo klinično oskrbo dihal, kritično oskrbo, spanje in kardiotorakalno oskrbo bolnikov v Združenih državah in po vsem svetu. Poslanstvo ACCP je spodbujati preprečevanje in zdravljenje bolezni prsnega koša z vodstvom, izobraževanjem, raziskavami in komunikacijo. Za informacije o ACCP obiščite spletno stran ACCP na naslovu http://www.chestnet.org.