Ali naj ženske med nosečnostjo uživajo alkohol? | 2020

Vsebina:

Anonim

"Alkohol ni bistven za zdravje ali dobro počutje nosečnice in je znano, da škoduje njenemu otroku," menijo Mary Mather, upokojeni pediater, in Kate Wiles, doktorska raziskovalka v porodniški medicini pri Guys in St Thomas NHS Trust.

Pravijo, da je »edini etični nasvet, ki ga lahko dajemo, popolna abstinenca od alkohola v nosečnosti«.

Dojenčki lahko trpijo zaradi fetalnega alkoholnega sindroma, duševne zaostalosti, razvojnih in vedenjskih nepravilnosti ter nizke porodne teže. Toda kako in kdaj pride do poškodbe ploda je neznano in se bo razlikovalo glede na posamezno nosečnost, pojasnjujejo.

"Noseče ženske morajo vedeti, da ni dokazov o pragu uživanja alkohola med nosečnostjo, pod katerim je gotovo, da je izpostavljenost varna," trdijo. Prav tako pravijo, da "sedanje smernice letijo v luči dokazov in mednarodnega soglasja," in dodajajo, da te predstavljajo "protislovno, zmedeno grožnjo mešanih sporočil".

Ministrstvo za zdravje, NICE in Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG) dajejo nedosledne predloge glede števila alkoholnih enot, ki so varne za nosečnice.

Poleg tega le malo nosečnic ali zdravstvenih delavcev razume, kaj pomeni enota alkohola, in "se odloči za pijačo" je mogoče napačno razlagati. Veliko nosečnic med nosečnostjo pijejo alkohol in ogrožajo svoje otroke, pravijo.

Medtem številne države, vključno s Kanado, Dansko, Norveško, Avstralijo, Irsko, Nizozemsko in Škotsko, svetujejo, da uživanje alkohola ni povsem.

Smernice morajo biti jasne, dosledne in priznati, da noben dokaz ne kaže, da je uživanje alkohola pod določeno stopnjo varno, trdijo. "Dokler to ni zagotovljeno, nosečnice v Angliji in Walesu ne bodo mogle odločiti o uporabi alkohola med nosečnostjo."

Patrick O-Brien, svetovalec in častni višji predavatelj v porodništvu in ginekologiji na bolnišnici University College London, se strinja, da "smo izdelali vrsto nasprotujočih si smernic za ženske."

Vendar pa pravi, da je to "naša neuspeh, ne njihova," in rešitev ni, da nosečnice zato ne svetujejo, naj se vzdržijo uživanja alkohola. Namesto tega moramo "odpraviti te nedoslednosti, nato predstaviti dokaze na jasen in nedvoumen način".

Smernice morajo tudi priznati, da na nekaterih področjih dokazi ne morejo dati dokončnega odgovora, dodaja. Ni zanesljivih dokazov, da je uživanje alkohola v priporočenih mejah po 12 tednih nosečnosti škodljivo za plod, vendar nikoli ne more biti 100-odstotno zagotovilo, da je katera koli spodnja meja varna.

Poleg tega pravi, da obstaja precejšnja negotovost glede zamegljenih robov trdnih dokazov o učinkih uživanja alkohola na fetalni razvoj in koliko povezanih stanj je mogoče smiselno pripisati uživanju alkohola.

In še enkrat, namesto da ženskam povem, da se vzdržijo, ker dokazi niso gotovi, bi morali zdravstveni delavci pojasniti trenutne dokaze in njegove omejitve ter nosečnicam pomagati pri odločanju, vztraja.

"Če zaznavajo, da smo v njihovem imenu ustvarjali vrednostne sodbe, ali pa trdimo, da tam, kjer jih ne obstaja, verjamemo, da bomo izgubili njihovo zaupanje," je zaključil.