Simulacijsko usposabljanje prihrani dragocene minute pri pospeševanju zdravljenja bolnikov s travmo: novo usposabljanje za nego traume prinaša bolnikom hitrejše slikanje in vključuje tudi nekdanje travmatične bolnike, družine, ki dajejo povratne informacije negovalcem | 2020

Vsebina:

Anonim

"Prepoznavanje poškodb in privedba pacientov na zdravljenje v prvi uri po poškodbi je lahko razlika med življenjem in smrtjo," je povedal glavni raziskovalec Andrea M.Long, MD, klinični inštruktor in sodelavec za akutno kirurško kirurgijo na Wake Forest School of Medicine v Winston-Salem, NC "S simulacijskim treningom smo uspeli skrajšati čas za oceno resničnih travm in jih hitreje prenesti na CT. oceniti za resne poškodbe. "

Zdravniki v urgentni službi in travmatični kirurgi so razvili simulacijske seje in jih vodili skupaj z drugimi člani skupin za nujne primere in travme, vključno z medicinskimi sestrami, radiološkimi tehniki, respiratornimi terapevti in reševalci / nujnimi medicinskimi tehniki. Strokovnjaki za simulacijo so pomagali oblikovati scenarije in voditi simulator bolnika.

"Ta študija se je dejansko začela kot projekt za izboljšanje zmogljivosti, da bi zmanjšali čas, da bi paciente dobili na CT," je dejal dr. Long. "Nato smo ta projekt razvili v raziskovalno študijo, s katero smo natančno ocenili, kako je naše usposabljanje vplivalo na prave bolnike v resničnih nujnih primerih travme."

Edinstvena značilnost simulacijskega modela Wake Forest je bila vključitev članov Mreže za preživele travme (TSN), organizacije za zagovornike preživelih travm in njihovih družin, ki so opazovali simulacijske seje in dali povratne informacije na poročilih. "Kot izvajalci oskrbe se lahko včasih osredotočimo na prepoznavanje in zdravljenje poškodb, zlasti pri bolniku, ki je zelo nestabilen," je dejal dr. Long. "TSN nas je spomnila, da so mnogi naši travmatični bolniki prestrašeni, zmedeni in v bolečinah in ne morejo vedno videti ali razumeti, kaj se dogaja, ko poskušamo skrbeti zanje. Poudarili so pomen pogovora z bolniki. , da bi razumeli, kaj počnemo, ko delamo, in naredili vse, kar lahko, da bi zmanjšali njihovo zaskrbljenost, ko obravnavamo vse njihove druge težave. Takoj smo opazili pozitivno spremembo v interakciji z bolniki po prvem scenariju in poročanju.

Za oceno učinka simulacijskega usposabljanja so avtorji študije primerjali čas do zaključka v nekaj minutah treh različnih vidikov začetne ocene travmatičnih bolnikov - primarne raziskave ali "ABC" (dihalnih poti, dihanja in cirkulacije), sekundarne raziskave. (celotna ocena od glave do pete) in čas od prihoda bolnika do prevoza do računalniške tomografije (CT) - pred simulacijo in po njem.

Čeprav se čas za ABC ni spremenil, se je čas za dokončanje ocene "od glave do pete" zmanjšal s 14 minut pred simulacijo na šest minut po tem, čas za CT pa se je zmanjšal s 23 minut na 16 minut po simulaciji.

Raziskovalci iz Wake Forest-a so že pripravili več simulacijskih scenarijev in načrtujejo, da bodo skozi vse leto naredili več, da bi videli, če lahko še naprej povečujejo svojo učinkovitost in zmanjšujejo čas, ki je potreben, da se pacienti prenesejo na CT, je pojasnil dr. Long.